La gestione delle vie aeree è un percorso cruciale per garantire i segni vitali dei pazienti critici. Questo articolo introduce principalmente vari strumenti applicativi utilizzati nel processo di gestione delle vie aeree. La scelta del dispositivo di gestione delle vie aeree appropriato è la chiave per una gestione agevole delle vie aeree.
Cos’è la gestione delle vie aeree?
La gestione delle vie aeree è una parte importante del lavoro anestetico. Con il continuo sviluppo dell’anestesiologia moderna, la gestione delle vie aeree è diventata più precisa. I professionisti dedicati Tutto'anestesia in patria e Tutto'estero hanno creato un gran numero di dispositivi per la gestione delle vie aeree e questi infiniti strumenti di gestione delle vie aeree hanno, in una certa misura, promosso lo sviluppo della gestione delle vie aeree.
Una via aerea artificiale stabilisce principalmente un canale del gas attraverso un tubo che entra negli organi umani attraverso la bocca, il naso o una tracheotomia del paziente.
Introduzione di dispositivi comuni per la gestione delle vie aeree
Vie aeree orofaringee
(a) Indicazioni
Pazienti con ostruzione delle vie aeree;
Aumento delle secrezioni nella bocca, nella faringe e nella laringe, facilitando l'aspirazione;
Protezione della lingua e dei denti durante convulsioni o convulsioni;
Agisce come un morso quando è presente un tubo tracheale, impedendo che il tubo venga morso.
Rianimatore con maschera con valvola a sacco (BVM).
(a) Indicazioni
Respirazione artificiale: soccorso in caso di arresto o insufficienza respiratoria dovuta a varie cause e gestione respiratoria durante l'anestesia.
Trasporto di pazienti: adatto a pazienti ventilati meccanicamente sottoposti a ispezioni speciali, che entrano ed escono dTuttoa sala operatoria, ecc.
Sostituzione temporanea: può essere utilizzata temporaneamente in caso di guasto del ventilatore, interruzioni di corrente e altre emergenze.
La valvola del serbatoio dell'ossigeno e la sacca del serbatoio dell'ossigeno devono essere combinate con l'ossigeno esterno. Se l'ossigeno non è collegato, i due componenti devono essere rimossi.
Classeificazione e vantaggi/svantaggi dei laringoscopi
Laringoscopio indiretto
Vantaggi: semplice e facile da usare, facile da padroneggiare e meno disagio per i pazienti.
Limitazioni: i pazienti con un riflesso faringeo sensibile non possono tollerarlo; insoddisfacente per i pazienti con base linguale spessa e scarso sollevamento dell'epiglottide; difficile osservare le lesioni laringee nei bambini a causa delle loro caratteristiche anatomiche.
Laringoscopio diretto
Vantaggi: fornisce una comprensione dettagliata delle anomalie strutturali della laringe, determina la posizione e l'estensione della lesione e consente la biopsia se necessaria.
Limitazioni: Non fornisce indicatori funzionali della laringe. DTutto'avvento dei laringoscopi a fibra ed elettronici, il campo di applicazione della laringoscopia diretta è diminuito e ora viene utilizzata principalmente per le procedure chirurgiche.
Laringoscopio elettronico/fibra ottica
Vantaggi:
L'endoscopio flessibile e pieghevole non richiede un posizioNomento speciale, causando dolore e trauma minimi, adatto a pazienti con deformità del collo, apertura limitata della bocca e a coloro che sono fragili o gravemente malati.
Più facile da usare e migliore per esaminare varie lesioni laringee nello stato di voce naturale.
L'estremità distale dell'endoscopio è più vicina al sito anatomico, particolarmente efficace per i pazienti con collo corto, lingua spessa, cavità faringea stretta ed epiglottide infantile.
Svantaggi: obiettivo piccolo, Telescopio lungo, che causa l'effetto fish-eye, distorsione dell'immagine e scarsa fedeltà dei colori.
Laringoscopio dinamico/stroboscopico
Vantaggi: L'unico metodo in grado di osservare il movimento ondulatorio della mucosa delle corde vocali. Fornisce una base obiettiva per la diagnosi delle malattie delle corde vocali (ad esempio, cisti delle corde vocali, cancro precoce delle corde vocali) e per il confronto delle condizioni pre e post-operatorie.
Videolaringoscopio
Ampio raggio operativo, sicuro e pulito.
Campo visivo aperto, che consente sia Tutto'operatore che agli assistenti di vedere la lesione.
Esposizione glottica più semplice e più chiara. Particolarmente adatto per: obesità, movimento limitato del collo, collo corto, collo spesso, laringe alta, protezione dentale (morso eccessivo, denti mancanti, denti sciolti), trauma cranico, ecc.
Riduce il danno al tessuto orofaringeo causato dTutto'intubazione: (i) La forza applicata dTuttoa lama del laringoscopio Tuttoa base della lingua è più appropriata; (ii) Il design unico della punta della lama riduce significativamente la forza di sollevamento necessaria per l'esposizione, riducendo la stimolazione Tuttoa base della lingua e ai tessuti faringei.
